ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ

​Το εξειδικευμένο Κέντρο Ουρολογίας του Ιατρικού Π. Φαλήρου αντιμετωπίζει όλο το φάσμα των ουρολογικών παθήσεων με τον τελευταίας τεχνολογίας βιοιατρικό εξοπλισμό, με νέες διαγνωστικές μεθόδους και νέους τρόπους αποθεραπείας.  

Tο επιτελείο του κέντρου στελεχώνουν κορυφαίοι ουρολόγοι με μακρά πείρα και μετεκπαίδευση στο εξωτερικό.

Η Ουρολογική Κλινική διαθέτει μεγάλη εμπειρία σε θέματα:

  • Ογκολογικής Ουρολογίας: όπως ριζική προστατεκτομή σε περιπτώσει καρκίνου προστάτη με έμφαση στην εγκράτεια και στην στυτική ικανότητα, κατασκευή νεοκύστης σε μορφές καρκίνου της ουροδόχου κύστεως, φωτοδυναμική κυστεοσκόπηση, στον καρκίνο νεφρού με έμφαση στη διατήρηση του οργάνου, στην αντιμετώπιση καρκίνου ουρητήρα, όρχεως, πέους και ουρήθρας όπως και διενέργειας λεμφαδενικού καθαρισμού.
  • Στην καλοήθη υπερπλασία του προστάτη με διουρηθρική προστατεκτομή ακόμα και μεγάλων αδενωμάτων όπως και αντιμετώπιση Laser.
  • Χειρουργική αντιμετώπιση της Νεφροουρητηρολιθίασης με εύκαμπτη ουρητηροσκόπηση και Laser ή διαδερμική νεφρολιθοτριψία.
  • Προσθετική χειρουργική για στυτική δυσλειτουργία όπως η πεική πρόθεση και για ακράτεια όπως ο τεχνητός σφιγκτήρας.
  • Διάφορες τεχνικές αντιμετώπισης της ακράτειας με ενδοσκοπικές μεθόδους, τοποθέτηση ταινίας για άνδρες και γυναίκες.
  • Πλήρης αντιμετώπιση της προπτώσεως του πυελικού εδάφους όπως κυστεοκήλη, ορθοκήλη, εντεροκήλη.
  • Διενέργεια πλήρους ουροδυναμικού ελέγχου για μετρήσεις της λειτουργίας της ουροδόχου κύστεως.
  • Τμήμα Νευροουρολογίας για ασθενείς με προβλήματα ούρησης όπως σκλήρυνση κατά πλάκας, Parkinson, δισχιδή ράχη, τετραπληγία κ.α.
  • Αντιμετώπιση πλήθους άλλων ουρολογικών νοσημάτων όπως διάμεση κυστίτιδα, ενδομητρίωση του ουροποιητικού συστήματος, θεραπεία κονδυλωμάτων με Laser, Υδροκήλη, σπερματοκήλη, κιρσοκήλη και οπισθοπεριτοναική λεμφαδενεκτομή.

ΟΥΡΟΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ - ΝΕΥΡΟΟΥΡΟΛΟΓΙΑ 

Επανορθωτική χειρουργική πυελικού εδάφους – Προσθετική χειρουργική

Ο ουροδυναμικός έλεγχος μελετά και καταγράφει τις λειτουργίες του κατωτέρου ουροποιητικού συστήματος, που αφορούν είτε τη φάση της πλήρωσης , είτε τη φάση κένωσης (ούρηση) της ουροδόχου κύστης. Οι δυσλειτουργίες αυτές δεν οφείλονται πάντα άμεσα στο ουροποιητικό σύστημα. Μερικές φορές είναι αποτέλεσμα νευρολογικών παθήσεων, τραυματισμών ή και συγγενών ανωμαλιών. Πρόκειται για μια απομίμηση της ούρησης, μια τεχνητή πλήρωση της κύστης, κατά τη διάρκεια της οποίας παρατηρούμε την αντίδραση των μυών και των νεύρων, που σχετίζονται με την ούρηση. Η διαδικασία του ουροδυναμικού ελέγχου δεν ξεπερνάει τα 20-30 λεπτά της ώρας και είναι ανώδυνη. Ο ασθενής αντιλαμβάνεται κάποια «ενόχληση» όχι όμως πόνο.

ΔΥΝΑΤΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ – ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ ΠΑΡΑΜΕΤΡΩΝ:

  • Ουρομετρίας – Μέτρηση της ροής των ούρων (Uroflow),
  • Κυστεομανομετρία πληρώσεως (Filling cystometry),
  • Κυστεομανομετρία ούρησης (voiding cystometry),
  • Μελέτη πίεσης ροής (pressure flow study),
  • Προφιλομετρία της ουρήθρας (Profilometry),
  • Ηλεκτρομυογραφική τονικότητα σφιγκτήρων (EMG),
  • Valsalva peakpoint pressure,
  • Ενδοκυστική πίεση,
  • Ενδοκοιλιακή πίεση,
  • Εξωστηριακή πίεση,
  • Πίεση ουρήθρας,
  • Πίεση σύγκλισης,
  • Video – Urodynamics,
  • Bladder outlet obstruction index (BOOI),
  • Bladder contractility index (BCI),
  • Διάφορα Μονογράμματα και διαγράμματα.

Με το εύρος του Ουροδυναμικού ελέγχου μπορούμε να διαχωρίσουμε του διάφορους τύπους γυναικολογικής ακράτειας, έτσι ώστε:

  • Nα επιλέξουμε την κατάλληλη θεραπεία,
  • Nα αναλύσουμε τη λειτουργία της ουροδόχου κύστεως πριν από ένα χειρουργείο πλαστικής προπτώσεως (κυστεοκήλη, ορθοκήλη, εντεροκήλη, πρόπτωση κολοβώματος, πρόπτωση μήτρας),
  • Nα αποκλείσουμε το ενδεχόμενο πιθανής ακράτειας σε επιλεγμένους ασθενείς πρίν από χειρουργείο προστάτη,
  • Nα βελτιώσουμε την ποιότητα ζωής σε νευρολογικούς ασθενείς με προβλήματα ούρησης (σκλήρυνση κατά πλάκας, δυσχιδή ράχη, Parkinson, τετραπληγία κ.λ.π.),
  • Nα έχουμε πλήρη διάγνωση και θεραπεία της υπερλειτουργικής ουροδόχου κύστεως.

Σε επιτακτική ακράτεια ή υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη η φαρμακευτική αγωγή και η έγχυση Botox στην ουροδόχο κύστη μας οδηγούν στο επιθυμητό αποτέλεσμα βελτίωσης των συμπτωμάτων.

Τι προκαλεί την χαλάρωση του κόλπου ή την ακράτεια ούρων από προσπάθεια;

  • Εγκυμοσύνη, δύσκολος ή παρατεταμένος τοκετός
  • Tραυματισμός
  • Aκτινοβολία
  • Προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις
  • Παχυσαρκία
  • Κάπνισμα
  • Δυσκοιλιότητα, χρόνιος βήχας και γενικά καταστάσεις που προκαλούν πίεση στα όργανα της πυέλου
  • Εμμηνόπαυση που συνεπάγεται μείωση των ορμονών
  • Κληρονομική προδιάθεση

Σε ακράτεια από προσπάθεια (μη ελεγχόμενη διαφυγή ούρων κατά τον βήχα, φτέρνισμα, άσκηση) η τοποθέτηση ταινίας ακράτειας λύνει το πρόβλημα σε μεγάλο ποσοστό επιτυχίας, άνω του 95%. Πρόκειται για ένα λεπτό κομμάτι υλικού το οποίο τοποθετείται με μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδο κάτω από την ουρήθρα και την στηρίζει. Η ταινία ανασηκώνει την ουρήθρα, της προσφέρει ένα σταθερό σημείο στήριξης, ενώ παράλληλα την βοηθά να κλείνει καλύτερα.

Η επέμβαση είναι απλή και μπορεί να γίνει με γενική ή επισκληρίδιο αναισθησία. Η διαδικασία είναι σύντομη (περίπου 15-20 λεπτά) με νοσηλεία μιας ημέρας. Ιδιαίτερα σημαντικό είναι το γεγονός ότι το θετικό αποτέλεσμα είναι άμεσο. Η χαλάρωση του κόλπου είναι μια κατάσταση, όπου κάποιο όργανο της γυναικείας πυέλου (λεκάνης) – όπως η μήτρα, ουροδόχος κύστη, το έντερο κ.λ.π.- προβάλλει ή προεξέχει από τον κόλπο. Έτσι έχουμε πρόπτωση μήτρας, κυστεοκήλη, ορθοκήλη, εντεροκήλη κ.λ.π.

Ποιά είναι τα συμπτώματα της χαλάρωσης του κόλπου;

  • Αίσθημα βάρους («μπούκωμα») στην περιοχή των γεννητικών οργάνων
  • Επώδυνη σεξουαλική επαφή
  • Πόνος στον κόλπο, πίεση, ερεθισμός, κολπική αιμόρροια
  • Ακράτεια των ούρων ή των κοπράνων
  • Δυσκολία στην ούρηση
  • Δυσκοιλιότητα

Σε περιπτώσεις προπτώσεων πυελικού εδάφους, η χειρουργική αντιμετώπιση γίνεται κολπικά, χωρίς κοιλιακή τομή, δυνατή και με επισκληρίδιο, χωρίς πόνο με νοσηλεία 1-2 ημερών. Η επέμβαση είναι ανώδυνη, σύντομη (περίπου 40-45 λεπτά) και το θετικό αποτέλεσμα άμεσο.

'Ελεγχος γυνακείας κύστης

Μόνιμη λύση για τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης

 

  • Αναστάσιος Κόλλιας, Χειρουργός - Ουρολόγος, Διευθυντής
  • Κατσένης Νικόλαος, Χειρουργός - Ουρολόγος, Συνεργάτης
  • Κούτσικος Σταμάτης, Χειρουργός - Ουρολόγος, Συνεργάτης

 

  • Δημήτριος Παπαδόπουλος, Χειρουργός - Ουρολόγος
  • Μιχαήλ Χριστοδούλου, Χειρουργός - Ουρολόγος

 

  • Οικονόμου Γεώργιος, Χειρουργός - Ουρολόγος

 

  • Τσέμπισσεφ Πέτρος, Χειρουργός - Ουρολόγος

Για πληροφορίες και ραντεβού επικοινωνήστε Δευτέρα - Παρασκευή (08:00 – 15:00): τηλ. 210 9892120.